La tapette à moustiques électrique multifonctionnelle est-elle la solution ultime sans produits chimiques pour les maisons et le camping modernes ?

Lutte contre les moustiques sans produits chimiques englobe toute la gamme des stratégies physiques, biologiques, environnementales et technologiques utilisées pour réduire les populations de moustiques et prévenir les piqûres sans recourir à des insecticides synthétiques ou à des produits chimiques répulsifs. Alors que les inquiétudes grandissent concernant la résistance aux pesticides, les dommages écologiques causés aux pollinisateurs et les risques pour la santé humaine liés à une exposition prolongée à des produits chimiques, la demande d'alternatives non chimiques efficaces n'a jamais été aussi grande – et la science qui les soutient n'a jamais été aussi forte.

Pourquoi la lutte contre les moustiques sans produits chimiques est importante

Les moustiques sont responsables de plus de décès humains que tout autre animal sur Terre. Ils transmettent le paludisme, la dengue, le virus Zika, le virus du Nil occidental, le chikungunya, la fièvre jaune et la filariose lymphatique – des maladies qui touchent collectivement des centaines de millions de personnes chaque année. La réponse conventionnelle s'est largement appuyée sur les insecticides synthétiques, en particulier les organophosphorés, les pyréthrinoïdes et le DDT, qui ont sauvé des millions de vies mais entraînent d'importants coûts collatéraux.

La résistance aux insecticides est désormais documentée parmi les populations de moustiques dans toutes les régions du monde. Les populations d'Anopheles gambiae, le principal vecteur du paludisme en Afrique subsaharienne, présentent une résistance aux quatre classes d'insecticides approuvées pour la pulvérisation intradomiciliaire à effet rémanent. Aedes aegypti, le vecteur de la dengue et du Zika, a développé une résistance en Amérique latine, en Asie du Sud-Est et dans certaines parties des États-Unis. La résistance ne réduit pas seulement l’efficacité du contrôle chimique : elle sélectionne les individus résistants et accélère le problème à chaque cycle d’application.

Les préoccupations liées à la santé humaine ajoutent une autre dimension. L'exposition répétée des ménages aux insecticides organophosphorés a été associée dans des études épidémiologiques à des effets sur le développement neurologique chez les enfants, à des perturbations endocriniennes et à un risque élevé de cancer chez les travailleurs agricoles exposés de manière chronique. Les familles avec de jeunes enfants, les femmes enceintes, les personnes sensibles aux produits chimiques et celles vivant à proximité de systèmes de production alimentaire biologique ont des raisons impérieuses de rechercher des alternatives efficaces. La lutte contre les moustiques sans produits chimiques répond à ces besoins tout en restant conforme aux exigences de certification biologique et aux objectifs de gestion environnementale.

Réduction à la source : élimination de l'habitat de reproduction

Le principe le plus fondamental de la lutte contre les moustiques sans produits chimiques est que les moustiques ne peuvent exister sans eau stagnante dans laquelle se reproduire. Les femelles de pratiquement toutes les espèces de moustiques pondent leurs œufs dans ou à proximité d’eau calme ou à courant lent, et les larves se développent pendant quatre stades entièrement dans l’environnement aquatique avant d’émerger comme adultes. Retirer, drainer ou traiter l'eau stagnante élimine le cycle de reproduction à sa source - une stratégie bien plus efficace que de tenter de tuer les moustiques adultes après qu'ils ont déjà atteint leur maturité et se sont dispersés.

Réduction à la source dans les ménages et les jardins

Un audit systématique d’une propriété résidentielle révèle généralement de nombreux sites de rétention d’eau cryptiques qui servent de pépinières de moustiques productives. Les soucoupes de pots de fleurs, les gouttières bouchées, les bains d'oiseaux, les balançoires à pneus, les conteneurs jetés, les bâches basses, les étangs ornementaux et même l'eau qui s'accumule à l'aisselle des plantes à feuilles larges telles que les broméliacées peuvent tous favoriser le développement complet des larves de moustiques. Le protocole pratique consiste à inspecter l'ensemble de la propriété chaque semaine pendant la saison des moustiques, à vider ou à retourner tout récipient contenant de l'eau et à modifier les schémas de drainage pour éviter l'accumulation.

Il n’est pas nécessaire d’éliminer les bains d’oiseaux et les jeux d’eau des jardins : la clé est d’éviter les conditions d’eau stagnante dont les larves ont besoin. Les pompes de circulation dans les bassins ornementaux et les fontaines créent un mouvement de l’eau qui perturbe la respiration des larves et empêche leur développement réussi. Changer l’eau du bain des oiseaux tous les deux à trois jours interrompt le cycle de développement avant que les larves ne puissent le terminer. Les barils de pluie et les citernes doivent être équipés de couvercles hermétiquement fermés et de grilles à mailles fines au-dessus de toute entrée ou sortie pour exclure complètement les femelles pondeuses.

Réduction à la source à l’échelle communautaire

La pression des moustiques à l'échelle du quartier est souvent due à des sources situées en dehors des limites des propriétés individuelles : bassins collecteurs d'eaux pluviales, canaux d'irrigation non entretenus, piscines abandonnées, fossés en bordure de route et zones basses inondées de façon saisonnière. Une gestion communautaire efficace des moustiques cartographie systématiquement ces sources à l'aide de systèmes d'information géographique et les hiérarchise en fonction de leur productivité : un seul grand site productif peut apporter plus de moustiques dans une zone que des dizaines de conteneurs résidentiels réunis. L'amélioration du drainage municipal, le remplacement des canalisations et l'inspection programmée des puisards sont des investissements rentables à long terme dans la suppression des populations sans produits chimiques.

Méthodes de contrôle biologique

La lutte biologique utilise des organismes vivants ou leurs produits naturels pour supprimer les populations de moustiques. Il s’agit de l’un des domaines de lutte contre les moustiques sans produits chimiques les plus étudiés, avec plusieurs méthodes étayées par des décennies de preuves sur le terrain dans divers contextes géographiques et écologiques.

Bacillus thuringiensis israelensis (Bti)

Le Bti est une bactérie naturelle du sol qui produit des cristaux de protéines toxiques spécifiquement pour les larves de moustiques, de mouches noires et de moucherons fongiques. Lorsqu'elles sont ingérées par les larves qui se nourrissent, ces protéines se lient aux récepteurs de l'épithélium de l'intestin moyen et provoquent la lyse cellulaire, tuant la larve en quelques minutes, voire quelques heures. Le mécanisme est très spécifique : le Bti n’a aucun effet toxique sur les humains, les mammifères, les oiseaux, les poissons, les insectes adultes ou les invertébrés non ciblés, ce qui en fait l’un des agents antiparasitaires les plus écologiquement inoffensifs jamais développés. Il se décompose rapidement dans l'environnement et ne laisse aucun résidu.

Le Bti est disponible dans le commerce sous plusieurs formulations : dunks (granulés en forme de beignet à libération lente adaptés aux bains d'oiseaux, aux barils de pluie et aux récipients plus grands), granulés (pour diffusion en surface sur les zones inondées) et suspensions liquides (pour application de précision). Un seul dunk Bti peut traiter efficacement jusqu’à 100 pieds carrés de surface d’eau pendant 30 jours maximum. Il est important de noter qu’aucune résistance au Bti n’a été documentée dans les populations de moustiques des champs malgré des décennies d’utilisation généralisée, car le mécanisme de la toxine à plusieurs composants est beaucoup plus difficile à évoluer pour les insectes que les insecticides synthétiques à molécule unique.

Poissons larvivores

Plusieurs espèces de poissons consomment des larves de moustiques avec une grande efficacité et ont été utilisées dans des programmes de lutte biologique à travers le monde. Gambusia affinis (le moustique occidental) est le plus largement déployé, capable de consommer plusieurs centaines de larves par jour dans des conditions de terrain. Cependant, son comportement prédateur agressif et sa tolérance à un large éventail de conditions environnementales l'ont rendu très envahissant dans les écosystèmes non indigènes, où il a causé des dommages importants aux communautés indigènes de poissons, d'amphibiens et d'invertébrés aquatiques. Son utilisation est désormais activement découragée ou réglementée dans de nombreuses juridictions en dehors de son aire de répartition d'origine.

Les espèces alternatives indigènes - y compris diverses espèces de killifish, de méné et de guppy - assurent un contrôle efficace des larves dans des plans d'eau correctement adaptés, sans risque d'invasion. Pour les étangs ornementaux et les jardins aquatiques, les poissons rouges, les carpes koï et les espèces indigènes de crapet-lune consomment des larves de moustiques se nourrissant en surface comme composant alimentaire naturel, fournissant ainsi un contrôle biologique en tant que sous-produit de l'élevage normal. La clé consiste à faire correspondre les espèces de poissons au type de plan d’eau, à leur taille, à la plage de température et au niveau d’oxygène pour garantir à la fois la santé des poissons et l’efficacité larvicide.

Copépodes et prédateurs invertébrés aquatiques

Les copépodes - de minuscules crustacés présents dans la plupart des environnements naturels d'eau douce et saumâtre - sont des prédateurs voraces des larves de moustiques au premier stade larvaire. Les espèces des genres Mesocyclops et Macrocyclops ont été utilisées dans des programmes structurés de lutte biologique, notamment au Vietnam, où l'introduction à grande échelle de copépodes dans des récipients de stockage d'eau domestique a été associée à des réductions spectaculaires de la densité larvaire d'Aedes aegypti. Les copépodes s'auto-répliquent dans les plans d'eau appropriés et ne nécessitent aucune application répétée une fois établis, ce qui en fait un agent biologique exceptionnellement rentable dans des contextes appropriés.

Prédateurs naturels : chauves-souris, oiseaux et libellules

Créer un habitat pour les prédateurs naturels des moustiques est une stratégie complémentaire qui renforce la résilience écologique des programmes de lutte sans produits chimiques. Une seule petite chauve-souris brune (Myotis lucifugus) peut consommer de 600 à 1 000 moustiques par heure pendant sa recherche de nourriture active, bien que les recherches suggèrent que les moustiques constituent une fraction plus petite du régime alimentaire des chauves-souris qu'on ne le croit généralement. L’installation de nichoirs à chauves-souris dans des endroits appropriés offre néanmoins une véritable valeur d’habitat aux populations de chauves-souris en déclin tout en contribuant à la suppression des moustiques pendant les périodes de pointe d’activité.

Les libellules et les demoiselles sont sans doute des prédateurs de moustiques plus efficaces que les chauves-souris. Leurs larves sont des prédateurs aquatiques qui consomment les larves de moustiques directement dans les plans d'eau partagés, tandis que les adultes sont des chasseurs aériens très efficaces qui ciblent les moustiques adultes ainsi que d'autres petits insectes volants. Planter de la végétation aquatique émergente autour des bords des étangs, maintenir des bords d’étang peu profonds et progressifs et éviter les traitements chimiques des plans d’eau encouragent tous la colonisation et la reproduction des libellules. Les hirondelles violettes, les hirondelles et de nombreux oiseaux chanteurs insectivores consomment également des moustiques adultes, et les nichoirs pour les espèces nichant dans des cavités fournissent un soutien important à l'habitat.

Barrières physiques et méthodes d’exclusion

L'exclusion physique empêche les moustiques d'entrer en contact avec des personnes et des animaux sans tuer les moustiques ni modifier l'environnement extérieur. Pour de nombreux ménages et contextes d’utilisation, des barrières physiques bien mises en œuvre constituent la forme de lutte contre les moustiques sans produits chimiques la plus fiable et la plus immédiatement efficace disponible.

Moustiquaire de fenêtres et de portes

Les moustiquaires à mailles fines sur toutes les fenêtres, portes et ouvertures de ventilation constituent la défense passive la plus rentable contre l’intrusion des moustiques à l’intérieur. Un écran standard en fibre de verre ou en aluminium de 18 x 16 mailles avec des ouvertures d'environ 1,2 millimètres exclut toutes les espèces de moustiques tout en maintenant une circulation d'air adéquate. Maintenir les moustiquaires en bon état - remplacer les sections endommagées, reboucher les espaces autour des cadres et garantir la fermeture automatique des portes de manière fiable - est essentiel pour une performance efficace, car même de petits espaces permettent une pénétration importante des moustiques au cours d'une soirée.

Moustiquaires et moustiquaires

Les moustiquaires font partie des interventions de santé publique mondiale les plus étayées par des données probantes, avec des essais contrôlés randomisés à long terme démontrant une réduction de 17 à 63 pour cent de la mortalité infantile toutes causes confondues dans les contextes à forte prévalence de paludisme. Pour une utilisation sans produits chimiques, les moustiquaires non traitées offrent une protection physique significative lorsqu'elles sont correctement dimensionnées, suspendues et rangées sous le matelas sans espaces. Pour dormir en plein air, les moustiquaires pour hamacs, les systèmes anti-moustiques pour tentes de camping et les moustiquaires portables étendent cette protection aux environnements non intérieurs.

Vêtements de protection et barrières personnelles

Les chemises à manches longues, les pantalons longs et les chaussettes confectionnés dans des tissus serrés et de couleur claire réduisent la peau exposée susceptible de mordre. Les moustiques peuvent piquer à travers des tissus fins et lâches, ce qui rend le choix des tissus pertinent : des vêtements synthétiques à tissage serré et des vêtements spécialement conçus pour résister aux insectes avec une construction en maille qui maintient la circulation de l'air tout en excluant les insectes piqueurs sont disponibles auprès des spécialistes des vêtements d'extérieur. Pour la protection du visage dans les environnements à forte exposition, les moustiquaires à mailles fines portées sur des chapeaux à larges bords offrent une couverture complète sans aucune application de produits chimiques.

Conception environnementale et gestion du paysage

La façon dont les espaces extérieurs sont conçus et entretenus influence considérablement les populations locales de moustiques et le degré d’exposition humaine à ces derniers. La gestion des moustiques sans produits chimiques à l'échelle du paysage intègre la modification de l'habitat, la gestion de la végétation et la conception du microclimat pour réduire les conditions favorables aux moustiques dans une propriété ou une communauté.

Gestion de la végétation

Les moustiques adultes se reposent pendant la journée dans des microhabitats frais, humides et ombragés : herbes hautes, fourrés d'arbustes denses, accumulations de litière de feuilles et dessous de plantes couvre-sol denses. Garder l'herbe tondue courte, éclaircir les arbustes denses pour améliorer la circulation de l'air et la pénétration de la lumière, éliminer les feuilles mortes accumulées dans les zones ombragées et gérer la densité de la couverture végétale réduit l'habitat de repos disponible au sein d'une propriété. Cela ne nécessite pas d’éliminer la végétation du jardin – cela signifie de la maintenir de manière à éviter de créer les conditions de sous-étage calmes et humides que préfèrent les moustiques.

Drainage et classement

Les points bas persistants qui collectent l’eau de pluie après les tempêtes comptent parmi les sites de reproduction de moustiques les plus productifs sur les propriétés résidentielles. Le reclassement pour améliorer le drainage de surface, l'installation de drains français ou de lits de ruisseaux secs pour canaliser le ruissellement et le remplissage des zones basses avec de la terre ou du gravier éliminent ces sites sans effort de gestion continu. Les extensions de descente d'eau pluviale qui éloignent le ruissellement du toit des fondations du bâtiment et à travers les zones de pelouse perméables empêchent les flaques d'eau persistantes autour des plantations de fondation qui abritent généralement les populations de moustiques Aedes.

Mouvement du vent et de l'air

Les moustiques volent peu. Des vitesses de vent supérieures à environ 10 kilomètres par heure nuisent gravement à leur capacité de vol et d’atterrissage, les excluant ainsi des zones exposées. Les espaces de vie extérieurs positionnés pour profiter des brises dominantes, ou complétés par des ventilateurs directionnels dans des conditions calmes, connaissent une pression de moustique considérablement réduite par rapport aux environnements abrités et calmes. Les ventilateurs de plafond extérieurs placés au-dessus des patios et des terrasses constituent une méthode simple, très efficace et totalement sans produits chimiques pour réduire le contact avec les moustiques lors des rassemblements sociaux en plein air.

Approches répulsives végétales et naturelles

Certaines plantes produisent des composés volatils que les moustiques trouvent répugnants, et des extraits concentrés de ces plantes peuvent fonctionner comme des répulsifs personnels efficaces avec une empreinte écologique minimale. Bien que les répulsifs à base de plantes offrent généralement des fenêtres de protection plus courtes que les alternatives synthétiques telles que le DEET, ils conviennent aux environnements à faible risque, aux durées d'exposition plus courtes et aux utilisateurs qui préfèrent éviter les produits chimiques synthétiques sur la peau.

Répulsifs aux huiles essentielles

L'huile d'eucalyptus citronné (OLE) et son équivalent synthétique p-menthane-3,8-diol (PMD) sont les composés répulsifs d'origine végétale avec la base de preuves la plus solide pour leur efficacité sur le terrain. À des concentrations de 30 à 40 pour cent, les produits à base d'OLE offrent des durées de protection de deux à trois heures contre Aedes aegypti comparables aux formulations de DEET à faible concentration, et ont reçu l'approbation réglementaire des Centers for Disease Control des États-Unis comme répulsifs efficaces pour les voyages vers des régions présentant un risque de maladies transmises par les moustiques. D'autres composés d'origine végétale ayant une activité répulsive documentée comprennent la citronnelle, le géraniol, l'huile de neem, la lavande, l'herbe à chat (népétalactone) et l'huile de clou de girofle, bien que la plupart offrent des fenêtres de protection plus courtes et nécessitent une réapplication plus fréquente.

Citronnelle et plantes d'extérieur

Les bougies, torches et serpentins à la citronnelle libèrent de l'huile de citronnelle par combustion, créant une zone de dissuasion localisée dans des conditions d'air calme. Leur efficacité est réelle mais limitée : ils réduisent les taux d’atterrissage des moustiques dans leur voisinage immédiat mais n’assurent pas de protection périmétrique sur de plus grandes zones extérieures et perdent rapidement de leur efficacité en cas de vent. Les plantes vivantes de citronnelle (Cymbopogon nardus) dans des plates-bandes ou des conteneurs libèrent des substances volatiles dans l'air ambiant à de faibles concentrations et contribuent à la réduction de la source si leurs pots sont maintenus exempts d'eau stagnante, bien que la concentration protectrice qu'elles génèrent à l'air libre soit modeste sans broyage ou distillation des feuilles.

Solutions technologiques sans produits chimiques

Une gamme croissante d'approches technologiques propose une suppression des moustiques sans produits chimiques grâce à des mécanismes physiques - chaleur, dioxyde de carbone, lumière ultraviolette, son ou manipulation génétique - qui exploitent la biologie des moustiques sans introduire de substances synthétiques dans l'environnement.

Dioxyde de carbone et pièges à chaleur

Les pièges à moustiques qui imitent la respiration humaine et animale en libérant du CO2, de la chaleur, de l'humidité et, dans certains modèles, des attractifs olfactifs spécifiques (octénol, acide lactique) attirent les moustiques femelles en quête d'hôte dans un mécanisme de capture - généralement un ventilateur à vide qui les attire dans un filet de collecte où ils se dessèchent. Les études sur le terrain sur les pièges appâtés au CO2 montrent des réductions significatives des populations locales de moustiques lorsqu'ils sont déployés de manière cohérente tout au long d'une saison, avec une plus grande efficacité lorsqu'ils sont placés entre l'habitat de reproduction des moustiques et les zones d'activité humaine. Ces dispositifs sont plus efficaces dans le cadre d’un programme intégré qui aborde également la réduction à la source.

Technique de l'insecte stérile et approches génétiques

La technique des insectes stériles (SIT) consiste à élever en masse des moustiques mâles, à les stériliser par irradiation ou par infection par Wolbachia, puis à les relâcher pour qu'ils s'accouplent avec des femelles sauvages. Étant donné que les femelles sauvages de la plupart des espèces de moustiques ne s'accouplent qu'une seule fois, un accouplement réussi avec un mâle stérile ne produit aucune progéniture viable, supprimant progressivement la population cible au cours des cycles de libération successifs. Des programmes SIT ciblant Aedes aegypti ont été testés en Floride, au Brésil, en Chine et dans plusieurs pays insulaires, avec des réductions de population documentées de 70 à 90 pour cent dans les zones de libération confinées.

Les approches basées sur Wolbachia offrent une dimension biologique supplémentaire : les moustiques Aedes aegypti infectés par la bactérie Wolbachia sont nettement moins capables de transmettre les virus de la dengue, du Zika et du chikungunya, car Wolbachia entre en compétition avec la réplication virale dans l'intestin moyen du moustique. Les programmes de libération de Wolbachia à grande échelle à Townsville, en Australie et à Yogyakarta, en Indonésie, ont démontré des réductions de 40 à 77 pour cent de l'incidence de la dengue dans les zones d'intervention, les populations infectées par Wolbachia étant autosuffisantes dans la zone de libération sans autre intervention. Ces approches sont strictement ciblées sur des espèces spécifiques de moustiques et n’ont aucun effet démontré sur les organismes non ciblés.

Gestion intégrée des moustiques sans produits chimiques

Aucune méthode sans produits chimiques ne permet de lutter complètement contre les moustiques à toutes les étapes de la vie, dans tous les environnements et à toutes les saisons. Une gestion efficace nécessite l'intégration de plusieurs approches complémentaires au sein d'un programme structuré qui aborde le cycle de vie complet des moustiques - depuis l'élimination des sites de ponte jusqu'au contrôle des larves, en passant par la suppression de la population adulte et la protection personnelle pendant les périodes de forte piqûre.

Un programme résidentiel bien conçu de gestion des moustiques sans produits chimiques combine généralement des enquêtes hebdomadaires de réduction des sources et des mesures correctives, un traitement Bti de tous les plans d'eau qui ne peuvent pas être drainés ou circulés, un aménagement paysager de plantes indigènes qui soutient les populations de libellules et d'oiseaux insectivores, le déploiement de ventilateurs extérieurs pour des zones d'activité spécifiques, l'entretien des moustiquaires des fenêtres et des portes, et de l'huile d'eucalyptus citronné ou d'autres répulsifs végétaux fondés sur des preuves pour la protection personnelle pendant les périodes d'exposition élevée. Cette approche à plusieurs niveaux aborde le problème des moustiques à plusieurs niveaux simultanément, de sorte que l'échec ou la limitation d'une seule méthode ne compromette pas le contrôle global.

Calendrier saisonnier et planification des programmes

La dynamique des populations de moustiques suit des schémas saisonniers prévisibles déterminés par la température, les précipitations et la photopériode. Dans les climats tempérés, les populations se développent au printemps et au début de l’été, atteignent leur maximum au milieu de l’été et diminuent jusqu’à l’automne à mesure que les températures baissent. Commencer la réduction à la source et le traitement au Bti avant les pics de population – plutôt que de réagir aux densités élevées établies – est beaucoup plus efficace, car la suppression d’une petite population en début de saison empêche la croissance exponentielle qui rend difficile le contrôle en fin de saison. Dans les climats tropicaux et subtropicaux où les moustiques sont actifs toute l’année, une réduction mensuelle ou bimensuelle constante des sources devient la base opérationnelle.

Contrôle sans produits chimiques dans des contextes spécifiques

Jardins biologiques et milieux agricoles

Les exploitations certifiées biologiques doivent contrôler la pression des moustiques sur les travailleurs et le bétail sans compromettre le statut de certification, qui interdit la plupart des pesticides synthétiques. Bti est approuvé pour une utilisation dans la production biologique certifiée selon les normes USDA NOP et la plupart des programmes internationaux de certification biologique. La modification de l'habitat, la réduction des sources et l'augmentation biologique avec des copépodes et des poissons indigènes dans les infrastructures d'irrigation sont toutes compatibles avec la pratique biologique. La protection des travailleurs grâce au contrôle des zones de repos, à la fourniture de vêtements appropriés et de répulsifs personnels à base d'OLE complète un programme de gestion des moustiques entièrement compatible avec les produits biologiques.

Écoles, terrains de jeux et environnements pour enfants

Les environnements où les enfants passent beaucoup de temps à l'extérieur nécessitent l'approche la plus prudente en matière de gestion des moustiques, étant donné la vulnérabilité accrue des enfants aux maladies transmises par les moustiques et à l'exposition aux pesticides. Des inspections de réduction à la source des terrains de l’école et du drainage environnant doivent être effectuées régulièrement par du personnel qualifié. Tous les plans d'eau sur la propriété de l'école doivent être traités avec du Bti ou ensemencés de poissons larvivores indigènes. Les barrières physiques - écrans des zones intérieures, structures d'ombrage qui soutiennent également le déploiement des ventilateurs - réduisent l'exposition pendant les périodes extérieures. L'éducation des parents et de la communauté sur la réduction des sources domestiques réduit le réservoir de moustiques dans la zone de desserte plus large à partir de laquelle les terrains d'école sont continuellement réinfestés.

Voyages et régions à haut risque

Les voyageurs se rendant dans des régions où la charge de morbidité transmise par les moustiques est élevée - zones d'endémie palustre d'Afrique subsaharienne, Asie tropicale et Amérique latine endémiques de la dengue, ou régions de transmission active du Zika - sont confrontés à un contexte dans lequel les méthodes sans produits chimiques doivent être comprises en termes de leur efficacité protectrice réelle par rapport à la gravité du risque de maladie. Dans ces contextes, les moustiquaires imprégnées de perméthrine et les répulsifs à base de DEET restent la protection primaire recommandée, mais les mesures sans produits chimiques fournissent une protection supplémentaire importante : rester dans un hébergement grillagé ou climatisé, porter des vêtements de protection pendant les heures de pointe (crépuscule et aube pour les vecteurs du paludisme Anopheles, pendant la journée pour les vecteurs de la dengue Aedes) et choisir un hébergement qui pratique la réduction active des sources sur le terrain.